[求助]包院長

體檢查出，有二個結節，一個4A,二個3類，想咨詢下，現在是到貴院做穿刺檢查，還是再過一個月復查甲狀腺B超。檢查所見：甲狀腺左側葉實性結節（小者）（TRADS   4a   YFNA）甲狀腺左側葉實性結節（大者）( THRADS 3類建議隨訪）甲狀腺左側葉囊實性結節（T1-RADS3類建議隨訪）雙側頸部淋巴結未見明顯腫大檢查印象：甲狀腺：峽部厚：2.7mm。左側葉大?。鹤笥覐?5mm,印后性13mm; 上下徑50mm右側葉大?。鹤笥覐?3mm，前后徑12mm，上下徑51mm。甲狀腺形態正常，左側葉內見兩個混合回聲，較大約7.3x5.7mm，實性部分可見點狀強回聲，未見明顯血流信號。左側葉另見兩個低回聲，大小分別約2.6x2.6mm（縱橫比等于1，形態欠規則，內見點狀強回聲）、3.8x2.8mm（邊界清，內回聲均勻，未見明顯血流信號）。余實質回聲均勻，血供正常。雙側頸部淋巴結未見明顯腫大。甲功五項血清促甲狀腺激素0.665血清甲狀腺素136.9血清三碘甲狀原氫酸1.86血清游離甲狀腺素22.87血清游離三碘甲狀原氨酸5.13

你好！從超聲描述來看，甲狀腺左葉較大結節應該沒有問題，小的那個結節（2.6x2.6mm）有點可疑，甲狀腺功能正常?？紤]到甲狀腺結節較小，目前不建議做穿刺（國內穿刺的標準是需要結節2個徑超過5mm），也不建議手術，最合適的是積極的隨訪，因此建議4個月來復查。不需要服藥，也不需要特別的飲食禁忌。祝安康！